الجيوب الانفية
الجيوب الانفية هي مساحات في عظام الوجه حول الأنف. تساعد هذه الجيوب على ترطيب الهواء الداخل للجسم، كما تُعزّزّ من مناعة الجهاز التنفسي ضد العدوى.
يحدث التهاب الجيوب الانفية لثلاثة أسباب رئيسية: عدوى فيروسية أو عدوى بكتيرية أو حساسية.
لكل نوع من هذه الأنواع طريقة علاج مختلفة، كما تختلف نسبياً عن بعضها في الأعراض.
كذلك قد يكون التهاب الجيوب الانفية حاداً أي ذو مدة قصيرة نسبياً (أقل من شهر) أو مزمناً ذو مدة طويلة (أكثر من ٣ أشهر) أو ما بين هذا وذاك.
في هذا المقال سنتحدث عن أسباب الإصابة بالتهاب الجيوب الانفية والأعراض وكيفية التشخيص، وطرق علاج أنواعه المختلفة.
اسباب التهاب الجيوب الانفية
يحدث التهاب الجيوب الأنفية نتيجة ل ٣ أسباب رئيسية:
١-عدوى فيروسية :
-العدوى الفيروسية هي الأكثر شيوعاً مقارنةً بالعدوى البكتيرية.
-تحدث العدوى الفيروسية كما في نزلات البرد أو الأنفلونزا، فتُصيب الجهاز التنفسي عامةً، ومن مكوناته: الجيوب الأنفية.
٢-عدوى بكتيرية:
-العدوى البكتيرية أحياناً ما تحدث نتيجة عدوى مباشرة.
-ولكن في أحيان كثيرة تحدث بعد عدوى فيروسية أو نوبة من نوبات الحساسية، مُستغلةً عوامل ضعف في المناعة العامة أو في الجيوب الأنفية.
٣-حساسية:
عادةً تكون مُزمنة سواء طوال الوقت أو في مواسم محددة فقط. ويحدث تهيّج للحساسية عند التعرض لمسبباتها كالغبار والأتربة وغير ذلك.
اعراض التهاب الجيوب الانفية
هناك أعراض كثيرة لالتهاب الجيوب الأنفية، وتختلف في الكبار عن الأطفال، وتختلف بحسب سبب الالتهاب.
-اعراض التهاب الجيوب الانفية لدى الكبار:
هناك عدة أعراض يعاني منها الكبار عند التهاب الجيوب الأنفية، وهي شائعة أيضاً عند الأطفال. من هذه الأعراض:
١-ألم بالجيوب الأنفية.
٢-احتقان بالجيوب الأنفية.
٣-احتقان بالأنف.
٤-نزول مخاط به صديد.
٤-إحساس بالصداع.
٥-قلة أو فقدان القدرة على الشم.
٦-ألم بالأسنان.
٧-أعراض نزلة برد (كحة-إرهاق-) أو أذن وسطى حيث يأتي دور الجيوب الانفية أحياناً مع أو بعد نزلة برد، ومع الأذن الوسطى.
-أعراض التهاب الجيوب الانفية لدى الأطفال:
يتميز التهاب الجيوب الأنفية لدى الأطفال عن الكبار ببعض الأعراض مثل تورم المنطقة المحيطة بالعينين لا سيما في الصباح، ورائحة فم سيئة.
-أعراض التهاب الجيوب الانفية البكتيري:
يتميز التهاب الجيوب الأنفية الناتج عن عدوى بكتيرية ببعض الأعراض عن بقية الأنواع، ومنها:
١- ألم شديد لا يُحتمل مقارنةً بالنوعَين الآخرَين مع ارتفاع درجة الحرارة فوق ٣٩ درجة مع نزول مخاط لونه أخضر.
٢-أن تسوء الأعراض فجأة بعد تحسّنها (دلالة على دخول عدوى بكتيرية بعد تحسن العدوى الفيروسية).
٣-أن تطول الأعراض عن ١٠ أيام دون تحسّن ملحوظ.
-أعراض التهاب الجيوب الانفية المرتبط بالعدوى الفيروسية أو بالحساسية:
هي ذات الأعراض الأعراض العامة التي تحدث بحسب السن، ولكن لا تظهر الأعراض المُميّزة للعدوى البكتيرية.
تتميز فقط أعراض التهاب الجيوب التحسّسي بزيادته مع زيادة التعرض لمسببات الحساسية.
تشخيص التهاب الجيوب الانفية
يعتمد تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بشكل رئيسي على معرفة الأعراض والتاريخ المرضي، ولا يُحتاج في الغالب إلى أشعة أو اختبارات.
هناك حالات قليلة تحتاج إلى أشعة أو اختبارات مثل الحالات المُزمنة التي لم تستجِب لعدة محاولات علاجية. من هذه الاختبارات:
١-أخذ عينة من الأنف والجيوب الأنفية.
٢-أشعة مقطعية على الجيوب الأنفية ومنطقة الأنف.
٣-منظار أنفي، وهو أنبوب رفيع مُضاء يساعد الطبيب على رؤية ما بداخل الجيوب الأنفية.
علاج التهاب الجيوب الانفية
يعتمد علاج التهاب الجيوب الأنفية في البداية على معرفة السبب: هل هو فيروس أو بكتيريا أو حساسية.
في جميع الحالات يمكن إعطاء:
١-مسكن مثل باراسيتامول وديكلوفيناك لتقليل الألم في الجيوب الأنفية وألم الصداع.
٢-دواء مضاد لاحتقان الأنف مثل أقراص تحتوي على سودوافدرين، أو نُقَط أنف بها زايلوميتازولين أو أوكسيميتازولين.
٣-قبل استخدام أي قطرة أو بخاخ أنفي، يمكن استخدام محلول ملحي سواء في صورة بخاخ أو غيره لتنظيف الأنف جيداً وذلك لتقليل الانسداد وكذلك لزيادة فاعلية أي بخاخ أو قطرة يتم استخدامها بعد ذلك أياً كان نوعها.
علاج التهاب الجيوب الانفية الفيروسي:
يعتمد علاج العدوى الفيروسية على المسكن ومضاد الاحتقان ومحلول الملح فقط. وهو يشترك في هذا مع العدوى البكتيرية والحساسية.
علاج التهاب الجيوب الانفية البكتيري:
يعتمد علاج العدوى البكتيرية بصورة رئيسية على المضاد الحيوي. هناك عدة مضادات حيوية يختار منها الطبيب ما يناسب كل حالة، ومنها:
١-أموكساسِلين-حمض الكلافيولينيك.
٢-دوكسيسَيكلِن
٣-ليفوفلوكساسين.
٤-موكسيفلوكساسين.
٥-كليندامايسين مع سيفيكسيم أو سيفبودوكسيم.
علاج التهاب الجيوب الانفية التحسُّسي:
الركن الأساسي لعلاج التهاب الجيوب الأنفية التحسسي هو بخاخات الحساسية. هناك نوعين:
١-بخاخات مضاد الهيستامين: مثل أزيلاستين
٢-بخاخات الكورتيزون: مثل فلوتيكازون و تريامسينولون.
مضاعفات التهاب الجيوب الانفية
هناك عدة مضاعفات قد تحدث بسبب التهاب الجيوب الأنفية ومنها:
١-التهاب السحايا:
هي عدوى في السائل والأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي. يؤدي التهاب السحايا إلى مضاعفات خطيرة حال عدم مُعالجته بفعالية وبسرعة.
٢-التهاب النسيج الخلوي الحجاجي:
إذا لم يتم السيطرة على العدوى في الجيوب الأنفية قد تنتقل إلى حول الحجاج، والحجاج هو التجويف العظمي الذي تقع بداخله كرة العين وعضلاتها وأوعيتها الدموية وأعصابها.
تؤدي هذه العدوى إلى ألم وتورم المنطقة، وكذلك احمرار العين وربما ضعف الرؤية وصعوبة تحريك العين. لا يمكن الكشف عن هذه العدوى سوى بالأشعة.
٣-تفاقم حساسية الصدر:
يُرجع البعض ذلك لنزول المخاط بشكل عكسي من الأنف والجيوب الأنفية إلى منطقة الصدر، مما يُهيّج الكحّة للتخلص من هذا المخاط.
٤-تآكل بعض الجيوب الأنفية.
٥-تحول التهاب الجيوب الأنفية إلى التهاب مُزمن.
المصادر
تنبيه هام
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.