روماكسيماب
روماكسيماب هو أحد أدوية المُسكّنات المضادة للالتهاب ذات الاستعمالات الواسعة حيث يحتوي على مادة: ايتوريكوكسيب.
ينتمي روماكسيماب لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ويُعتبر متخصصاً في إيقاف عمل إنزيم Cox-2، مما يقلل من آثاره الجانبية.
ويتواجد روماكسيماب في صورة أقراص فقط، بتركيزات ٦٠ و ٩٠ و١٢٠مجم.
في هذا المقال سنتحدث عن دواعي استعمال روماكسيماب، وجُرعته، وآثاره الجانبية، وموانع استخدامه، وعدة نقاط أخرى.
دواعي استعمال روماكسيماب
يُستخدم روماكسيماب كمُسكِّن ومُضادّ للالتهاب في كثير من الحالات مثل:
٢-خشونة المفاصل (الفصال العظمي).
٣-ألم الأسنان المُرتبط بالعمليّات.
٤-النقرس.
جرعة روماكسيماب
الجرعة الاعتيادية لمادة روماكسيماب الفعّالة: ايتوريكوكسيب، في البالغين (الأكبر من ١٨ عام) تكون كالتالي:
١-التهاب المفاصل الروماتويدي:
– ٦٠ مجم مرة واحدة يومياً في البداية.
– يمكن رفع الجرعة ل ٩٠ مجم مرة واحدة يومياً في حال عدم كفاية الجرعة.
– بعد استقرار الأعراض يمكن محاولة تقليل الجُرعة مرة أخرى.
٢-خشونة المفاصل:
٦٠ مجم مرة واحدة يومياً.
٣-ألم الأسنان المُرتبط بالعمليّات:
٩٠ مجم مرة واحدة يومياً بحد أقصى ٣ أيام.
٤-النقرس:
– ٦٠ مجم مرة واحدة يومياً في البداية.
– يمكن رفع الجرعة إلى ٩٠ مجم مرة يومياً في حال عدم كفاية الجرعة.
– بعد استقرار الأعراض يمكن تقليل الجُرعة مرة أخرى.
الآثار الجانبية لدواء روماكسيماب
يتسبب روماكسيماب في بعض الآثار الجانبية مثل:
-انتفاخ البطن.
-ألم البطن.
-ارتجاع الحمض.
-إسهال أو إمساك.
-أنيميا.
-صدمة حساسية.
-ذبحة صدرية.
-وذمة وعائية.
-قلق.
-تغير نمط ضربات القلب.
-إرهاق.
-انقباض الشُعَب الهوائية.
-ألم الصدر.
-حيرة.
-فشل القلب الاحتقاني.
-التهاب المُلتَحِمَة.
-كحة.
-نقص الصوديوم في الدم.
-ارتفاع إنزيم كرياتين كيناز في الدم.
-اكتئاب.
-فُقدان شهية.
-دوخة.
-جفاف في الفم.
-عُسر هضم.
-تغير في حاسة التذوق.
-نزيف من الأنف.
-تفاعلات جلدية قوية.
-وذمة في الوجه.
-حرارة في الجلد.
-التهاب في المعدة والأمعاء
-قرحة في المعدة أو الامعاء
-ثقب في المعدة.
-نزيف من المعدة والأمعاء.
-هلوسة.
-صداع.
-حموضة.
-فشل الكبد.
-التهاب في الكبد.
-ارتفاع مستوى البوتاسيوم.
-ارتفاع ضغط الدم.
-زيادة حمض اليوريك بالدم.
-أرق.
-قولون عصبي.
-قرحة في الفم.
-احتشاء قلبي.
-وذمة.
-غثيان.
-التهاب في المريء.
-فشل كلوي.
-نزول بروتين في البول.
-طفح جلدي.
-نعاس.
-نقص الصفائح الدموية.
-دُوار.
-طنين في الأذن.
-ارتيكاريا.
-زيادة في الوزن.
-حكة شديدة.
-نُعاس.
-تَمَلمُل.
-التهاب الاوعية الدموية.
-إقفار دماغي مؤقت.
-التهاب في البنكرياس.
-تنميل.
التداخلات الدوائية
يتداخل هذا الدواء مع بعض الأدوية ومنها:
-ايبوبروفين.
-ديكلوفيناك.
-كيتورولاك.
-إندوميثاسين.
-سولينداك.
-بيروكسيكام.
-لورنوكسيكام.
-تينوكسيكام.
-ميلوكسيكام.
-أبيكسابان.
-كلوبيدوجريل.
-دابيجاتران.
-ميثوتريكسات.
-ليسينوبريل.
-راميبريل.
-كابتوبريل.
-كوينوبريل.
-فوزينوبريل.
-ثيوريدازين.
-توساتينيب.
-إربيسارتان.
-كانديسارتان.
-لوسارتان.
-إندابامايد.
-هيدروكلوروثيازيد.
-كلورثاليدون.
-ميتولازون.
-سيبروفلوكساسين.
-سيتالوبرام.
-ديجوكسين.
موانع استعمال روماكسيماب
هناك بعض الحالات الممنوع فيها استخدام هذا الدواء ومنها:
-وجود حساسية من مادة ايتوريكوكسيب أو أي مادة أخرى تتواجد معه في هذا الدواء.
-وجود حساسية من أي مادة تنتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
-حدوث حساسية صدر بسببه من قبل أو من أي مضاد التهاب غير ستيرويدي آخر.
-قبل وبعد عملية القلب المفتوح.
ويجب الحذر قبل اتخاذ قرار استخدامه في بعض الحالات مثل:
-وجود مرض حساسية الصدر.
-وجود زيادة في سيولة الدم بسبب مرض أو دواء.
-وجود أي مرض يحدث فيه انقباض في الشعب الهوائية.
-وجود مرض فشل القلب.
-وجود مرض ارتفاع ضغط الدم.
-وجود داء القلب الإقفاري، أو مرض الشرايين الطرفية.
-وجود مرض دماغي وعائي مثل السكتة الدماغية.
-وجود ضعف كبير في وظائف الكلى،أو عوامل الإصابة به.
-وجود مرض في المعدة والأمعاء مثل مرض كرونز أو مرض تقرحات القولون.
-وجود قُرحة أو نزيف أو ثُقب في المعدة أو الأمعاء.
-وجود عوامل ترفع من فرصة الإصابة بقُرحة في المعدة أو الأمعاء مثل:
كبر السن- التدخين- شرب الكحول- زيادة سيولة الدم- بعض الأدوية- ضعف الصحة العام.
بديل روماكسيماب
هناك بدائل كثيرة لهذا الدواء تحتوي على نفس المادة الفعالة: ايتوريكوكسيب، بنفس التركيز: ٦٠ و ٩٠ و١٢٠مجم، ومنها:
-انسيلاكوكس ٦٠ و ٩٠ و ١٢٠ مجم.
-اركوكسيا ٦٠ و ٩٠ و ١٢٠ مجم.
-ريكوكسيبرايت ٣٠ و ٦٠ و ٩٠ و ١٢٠ مجم.
–فيوتاكوكسيب ٦٠ و ٩٠ و ١٢٠مجم.
–وينزوكسيب ٦٠ و ٩٠ و ١٢٠ مجم.
روماكسيماب في الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
١-روماكسيماب في الحمل:
من غير المفضل استخدام مادة ايتوريكوكسيب في فترة الحمل لعدم وجود دراسات كافية عن مدى أمان استخدامها، بالإضافة للمخاطر العامة المعروفة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
٢-روماكسيماب في الرضاعة:
ليست هناك دراسات على البشر عن إمكانية وصول مادة ايتوريكوكسيب إلى لبن الأم، ولكن الدراسات على الحيوانات تؤكد ذلك.
كما أن نظيره سيليكوكسيب يصل للبن الأم في البشر، ولذلك يفضل عدم استخدام ايتوريكوكسيب في فترة الرضاعة.
البديل الأكثر أماناً في الرضاعة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هو مادة ايبوبروفين.
سعر روماكسيماب
الأسعار التالية هي بتاريخ ١٦-١٢-٢٠٢٤:
سعر روماكسيماب 120:
٦٦ جنيه مصري، وتحتوي العلبة ١٠ أقراص.
سعر روماكسيماب 90:
١٥٦ جنيه مصري، وتحتوي العلبة ٣٠ قرص.
سعر روماكسيماب 60:
١٤٧ جنيه مصري، وتحتوي العلبة ٣٠ قرص.
تخزين روماكسيماب
يُحفظ هذا الدواء في ظروف التخزين الآتية:
١-مكان جاف غير رطب
٢-بعيداً عن الأطفال.
٣-درجة حرارة لا تتخطى ٢٥ درجة مئوية.
٤-بعيداً عن الإضاءة المُباشرة.
المصادر
تنويه
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.