بلادوجرا (ميرابيجرون)
بلادوجرا هو أحد الأدوية المُستخدمة في علاج فرط نشاط المثانة. هذه الحالة تُؤدّي إلى الإلحاح المُفاجئ للتبوُّل، وقد يحدث معها سَلَس بَولِي و/أو زيادة عدد مرات التبوُّل.
يحدث فرط نشاط المثانة نتيجة لعدّة أسباب مثل تضخُّم البروستاتا الحميد، والسكري، وشلل الرعاش.
يحتوي بلادوجرا على مادة ميرابيجرون التي تعمل كمُحفّز لمُستقبِلات بيتا-٣ والذي يُؤدي إلى ارتخاء عضلات المثانة الدَّافِعة.
ويتواجد بلادوجرا في صورة أقراص مُمتَدّة المفعول بِتَركيزَي ٢٥، و٥٠ مجم.
في هذا المقال سنتحدث عن دواعي استعمال بلادوجرا، وجُرعاته، وآثاره الجانبية، وموانع استخدامه، وعدة نقاط أخرى.
دواعي استعمال دواء بلادوجرا
يُستخدَم هذا الدواء في علاج فرط نشاط المثانة الذي قد يحدث لكثير من الأسباب، ومنها:
٢-التقدُّم في السنّ.
٣-السكتة الدماغيّة.
٤-وجود ضرر في الأعصاب.
٥-التصلُّب المُتعدّد.
جرعة بلادوجرا
الجُرعة الاعتياديّة لمادة بلادوجرا الفعّالة: ميرابيجرون للبالغين (أي من هم أكثر من ١٨ عاماً) تكون كالتالي:
-في البداية ٢٥ ملليجرام عبر الفم مرة واحدة يومياً.
-بعد عدّة أسابيع يمكن زيادة الجرعة إلى ٥٠ ملليجرام في حال عدم فاعليّة تركيز ٢٥ ملليجرام وقدرة المريض على تحمّل تركيز أكبر.
أضرار دواء بلادوجرا
يُؤدّي استخدام هذا الدواء لبعض الآثار الجانبيّة:
منها ما هو نسبة حدوثه أكبر من ١٠% مثل:
-ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى الضغط.
عدوى في المسار البولي بالنسبة للأطفال (٣-١٧سنة).
منها ما هو نسبة حدوثه بين ١-١٠% مثل:
-جفاف الفم.
-عدوى في المسار البَولي.
-نزلة برد.
-صُداع.
-ألم في الظهر.
-التهاب في الجيوب الأنفيّة.
-ألم في المفاصل.
-التهاب في المثانة.
-دُوخة.
-إمساك.
-سُرعة في ضربات القلب.
إسهال.
-إرهاق.
-كحّة-التهاب في المعدة والأمعاء (أطفال ٣-١٧ سنة).
منها ما هو نسبة حدوثه أقل من ١% مثل:
-تغيُّرات محسوسة في ضربات القلب.
-حدوث وَرَم.
-تشوُّش الرُّؤية.
-جلوكوما.
-تغيُّرات في تحاليل وظائف الكبد.
-حصوة في الكلى.
-الم في المثانة.
-حكّة مهبليّة-عدوى مهبليّة.
-التهاب في الأوعية الدموية.
-وذمة في الشفايف.
-تفاعل جلدي (أرتيكاريا-حكة-طفح جلدي-لون قرمزي-….).
منها ما هو نسبة حدوثه غير معروفة مثل:
-رفرفة أُذَينيّة.
-وذمة وعائية.
التداخلات الدوائية
يتداخل هذا الدواء مع بعض الأدوية مثل:
-ميتوكلوبراميد الأنفي.
-أوزانيمود.
-سوفبيرونيوم.
-أموكسابين.
-أريببرازول.
-أتوموكسيتين.
-أريبيبرازول.
-كابتوبريل.
-كارفيديلول.
-ميتوبرولول.
-نيبيفولول.
-كلوروكوين.
-كلوربرومازين.
-سيتالوبرام.
-ديجوكسين.
-دوكسوروبوسين.
-فلوكسيتين.
-هالوبيريدول.
-نيفازودون.
-باروكسيتين.
-بروميثازين.
-بروبرانولول.
-سيرترالين.
-فينلافاكسين.
موانع استخدام بلادوجرا
يُمنع استخدام هذا الدواء في بعض الحالات ومنها:
-وجود حساسية من ميرابيجرون أو من مُكوّن آخر متواجد معه في بلادوجرا.
-مرض ارتفاع ضغط الدم الغير مُسَيطر عليه.
يجب أخذ الحذر قبل اتخاذ قرار استخدامه في الحالات الآتية:
-مرض ارتفاع ضغط الدم المُسَيطر عليه.
بلادوجرا في الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
١- بلادوجرا في الحمل:
لا توجد معلومات كافية بخصوص إمكانية استخدام مادة ميرابيجرون في فترة الحمل.
بعض الدراسات التي تم إجراؤها على الحيوانات في أسابيع الحمل الأولى أدّت إلى بعض الآثار الجانبية على الجنين التي اختفت بعد مُدّة.
يجب استشارة الطبيب للموازنة بين ضرورة استخدام مادة ميرابيجرون وبين المخاطر المجهولة إن وُجِدَت.
٢- في الرضاعة:
لا توجد دراسات حول وجود مادة ميرابيجرون في لبن الأم، ولكنه دواء يرتبط بنسبة عالية ببروتينات الدم، مما يُرجّح عدم انتقاله إلى لبن الأم إلا بنسبة ضئيلة غير خطرة على الطفل.
يجب استشارة الطبيب قبل اتخاذ قرار باستخدام بلادوجرا في فترة الرضاعة
سعر بلادوجرا
هذه الأسعار بتاريخ ١١-١١-٢٠٢٤:
١-سعر بلادوجرا 25
١٩٢ جنيه مصري.
٢-سعر بلادوجرا 50
٢٧٠ جنيه مصري.
بلادوجرا والانتصاب
هناك دراسة تم إجراؤها على عدد صغير من الرجال الذين يُعانون من فرط نشاط المثانة مع ضعف في الانتصاب في نفس الوقت، وأظهرت أن المادة الفعّالة ميرابيجرون لها تأثير إيجابي على كلتا المُشكلتين.
ولكن ازدياد النتائج الإيجابيّة على الانتصاب توقّف بعد الأسبوع الثامن، وبدأت في التناقص حتى الأسبوع الثاني عشر (ما زالت أفضل مما قبل استعمال ميرابيجرون)، ولكن لم تطول التجربة عن الأسبوع ١٢ لمعرفة الأثر النهائي.
بديل بلادوجرا
هناك عدة أدوية تحتوي على نفس المادة الفعالة: ميرابيجرون، بنفس التركيزات: ٢٥ و٥٠ ممتد المفعول مثل:
-بيتميجا.
-ميرابلاد.
-يوريبلادون.
-فلوداجاست.
متى يبدأ مفعول بلادوجرا
يبدأ مفعول مادة ميرابيجرون خلال ٤-٨ أسابيع من بداية أخذ الجُرعة (٢٥ ملليجرام).
في حال عدم حدوث تأثير كافي يُمكن رفع الجرعة إلى ٥٠ ملليجرام.
التخزين
يُحفظ هذا الدواء في ظروف التخزين الآتية:
١-درجة حرارة الغرفة أي أقل من ٢٥ مئوية.
٢-بعيداً عن الرطوبة.
٣-بعيداً عن الضوء المباشر.
٤-بعيداً عن الأطفال.
المصادر
١-ميدسكيب
٣-لاكت ميد
٤-ميد سكيب – ما هو فرط نشاط المثانة
٥-إن سي بي آي – الأثر على الانتصاب
إخلاء مسؤولية
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.