تريفلوكان- مضاد للفطريات- (فلوكونازول)
تريفلوكان هو دواء مضاد للفطريات، حيث يحتوي على المادة الفعالة فلوكونازول.
يُستخدم تريفلوكان في علاج العديد من أنواع العدوى الفِطرية، لا سيما المرتبطة بعدوى كانديدا، سواء في الفم أو الحَلق أو المِهبَل.
ويتواجد هذا الدواء في صورة أقراص فقط، بتركيز ١٥٠ مجم. وتحتوي العلبة منه على قرص وحيد.
في هذا المقال سنتحدث عن دواعي استعمال تريفلوكان، وجُرعته، وآثاره الجانبية، وموانع استخدامه، وعدة نقاط أخرى.
دواعي استعمال تريفلوكان
يُستخدم هذا الدواء كمُضاد للفطريات في عدة حالات ومنها:
١-عدوى الكانديدا في الفم والبلعوم.
٢-عدوى الكانديدا في المريء.
٣-الالتهاب السحائي بفِطر كريبتوكوكّس.
٤-عدوى الكانديدا المِهبليّة.
٥-عدوى الكانيديدا في المسار البَولي.
جرعة تريفلوكان
الجرعة الاعتيادية من مادة تريفلوكان الفعالة: فلوكونازول تكون في البالغين (الأكبر من ١٨ عام) كالآتي:
١-عدوى الكانديدا في الفم والبلعوم:
٢٠٠ مجم أول يوم ثم ١٠٠ مجم يومياً لمدة أسبوعين على الأقل.
٢-عدوى الكانديدا في المريء:
٢٠٠ مجم أول يوم ثم ١٠٠ مجم يومياً لمدة ٣ أسابيع على الأقل.
٣-الالتهاب السحائي بفِطر كريبتوكوكّس:
٤٠٠ مجم أول يوم، ثم ٢٠٠ مجم كل يوم.
٤-عدوى الكانديدا المِهبليّة:
في العدوى البسيطة: ١٥٠ مجم جرعة واحدة فقط
في العدوى القوية: ١٥٠ مجم كل ٣ أيام لمدة ٣ جرعات.
في العدوى المتكررة:
١٥٠ مجم مرة يومياً لمدة ١٠-١٤ يوم، ثم مرة كل أسبوع لمدة ٦ شهور.
٥-عدوى الكانيديدا في المسار البَولي:
٥٠-٢٠٠ مجم مرة واحدة يومياً.
تريفلوكان قبل أو بعد الأكل
المادة الفعالة فلوكونازول مادة لا يتأثر امتصاصها بالطعام، سواء بالإيجاب أو بالسلب.
ولذلك يمكن أخذ هذا الدواء دون اعتبار للطعام.
آثار تريفلوكان الجانبية
يتسبب استخدام هذا الدواء في بعض الآثار الجانبية:
منها ما هو نسبة حدوثه أكثر من ١٠% مثل:
-الصُداع.
ومنها ما هو نسبة حدوثه ١-١٠% مثل:
-غثيان.
-ألم في البطن.
-إسهال.
-طفح جلدي.
-تقيُّؤ.
ومنها ما هو نسبة حدوثه غير معروفة مثل:
-استطالة قطعة Qt في رسم القلب.
-خلل: تورساد دي بوانت في نمط ضربات القلب.
–تفاعل حساسية يتراوح بين تفاعل جلدي إلى وذمة وعائية إلى صدمة حساسية.
-تفاعلات جلدية قوية مثل متلازمة ستيفن جونسون.
-ركود مراري.
-التهاب الكبد.
-فشل الكبد.
-تغيرات في تحاليل الكبد.
-اصفرار الجلد والعين.
-نقص مستوى البوتاسيوم في الدم.
-فرط الدهون الثلاثية في الدم.
-رعشة.
-تساقط الشعر.
-نقص الصفائح الدموية.
-تغير حاسة التذوق.
-نَوبات صرع.
التداخلات الدوائية
يتداخل هذا الدواء مع كثير جداً من الأدوية، ومنها تداخلات تؤدي لخطورة كبيرة على صحة المريض، لذلك يجب إعلام الطبيب والصيدلي بكافة الأدوية المُستخدمة والتي سيتم استخدامها لتجنب أي تعارض دوائي.
موانع استخدام تريفلوكان
ممنوع استخدام هذا الدواء في بعض الحالات ومنها:
–وجود حساسية من مادة فلوكنازول أي أي مادة أخرى تتواجد معها في هذا الدواء.
ويجب الحذر قبل اتخاذ قرار استخدامه في بعض الحالات ومنها:
-وجود حساسية من أي مضاد فطريات يتشابه معه في التركيب الكيميائي مثل اتراكونازول، وفوريكونازول، وكيتوكونازول.
-من لديه سوء امتصاص للجلوكوز أو الجالاكتوز، أو ضعف في هضم اللاكتوز.
-العمل ليلاً أو مع أدوات خطيرة لأنه قد يتسبب في حدوث دوخة، أو نوبة صرع.
-من لديه مرض في الكبد أو ضعف في وظائفه.
-وجود عوامل استطالة قطعة Qt في رسم القلب مثل مرض فشل القلب، ونقص مستوى البوتاسيوم أو المغانسيوم في الدم، وأخذ أدوية أخرى تساعد على استطالة Qt.
تريفلوكان في الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
تريفلوكان في الحمل:
ممنوع استخدام مادة فلوكونازول في الحمل إلا في الحالات المُستعصية، أو الشديدة جداً أو التي تُهدد حياة المريض.
تريفلوكان في الرضاعة:
لا توجد مشكلة من استخدام مادة فلوكونازول في فترة الرضاعة.
متى يبدأ مفعول تريفلوكان
إذا كانت العدوى بسيطة إلى متوسطة، يُتوقع أن يبدأ المفعول خلال أيام قليلة.
ولكن لا توجد دراسات حول مُتوسّط المدة التي يظهر فيها مفعول فلوكونازول في مُختلف دواعي الاستعمال.
سعر تريفلوكان
السعر الحالي بتاريخ ٢٩-١٠-٢٠٢٤ هو:
٢٨ جنيه مصري، العلبة بها قرص واحد.
بديل تريفلوكان
هناك بدائل كثيرة لهذا الدواء، تحتوي على نفس المادة الفعالة: فلوكونازول، بنفس التركيز ١٥٠ مجم، وأحياناً يتواجد تركيز آخر هو ٥٠ مجم. ومنها:
-ديفلوكان ٥٠ و ١٥٠
-تريكونال ٥٠ و ١٥٠
-فانجيكان ١٥٠
-فلوكورال ١٥٠
تريفلوكان لعلاج التينيا
١-يُمكن استخدام تريفلوكان لعلاج التينيا إذا كانت العدوى:
-مُقاومة لمضادات الفطريّات الموضعيّة (مثل الكريم والبخاخ).
-أو كانت ذات انتشار واسع في الجسد.
-أو كان المريض يعاني من ضعف المناعة.
٢-الجرعة الاعتيادية من مادة فلوكونازول تكون كالتالي:
٥٠-١٠٠ مجم مرة واحدة يومياً، أو ١٥٠ مجم مرة واحدة أسبوعياً. ومدة العلاج الاعتيية من ٢-٤ أسابيع.
٣-وبشكل عام يجب أن يكون استخدام هذا الدواء بإشراف ومراجعة الطبيب تحسّباً للأعراض الجانبية ومنعاً للتداخلات الدوائية.
الفرق بين ديفلوكان وتريفلوكان
لا يوجد فارق بين الدوائين من حيث المادة الفعالة حيث إن كلاهما يحتوي على مادة فلوكونازول بتركيز ١٥٠ مجم.
لكن يوجد أيضاً تركيز ٥٠ من ديفلوكان وهو غير متواجد في ترفلوكان.
ينتج ديفلوكان شركة فايزر، بينما ينتج ترفلوكان شركة ابيكو.
تريفلوكان للالتهابات المهبلية
يُستخدم هذا الدواء في علاج الالتهابات المهبلية فقط عندما يكون السبب هو فطر كانديدا، لأنه يستطيع القضاء عليه.
لكن لا يمكن استخدامه إذا كان السبب فِطر آخر مقاوم لمادة فلوكونازول، أو إذا كان السبب عدوى بكتيرية.
تخزين تريفلوكان
يُحفظ هذا الدواء في ظروف التخزين الآتية:
١-مكان جاف غير رطب
٢-بعيداً عن الأطفال.
٣-درجة حرارة لا تتخطى ٢٥ درجة مئوية.
٤-بعيداً عن الإضاءة المُباشرة.
المصادر
١-ميدسكيب ١
إخلاء مسؤولية
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.