جانوفيا (سيتاجليبتين)
جانوفيا (Januvia) هو أحد الأدوية التي تُستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني. يحتوي هذا الدواء على المادة الفعّالة سيتاجليبتين.
ينتمي سيتاجليبتين إلى عائلة مُثبّطات إنزيم DPP-4 الذي يعمل على زيادة مستويات الأنسولين من خلال منع تكسير هرمون GLP-1.
قد يؤدي جانوفيا لهبوط في مستوى السكر إذا أُخذ مع الأنسولين لعلاج السكري، وأحياناً يؤدي للإصابة بالتهاب في الحلق والأنف (دور برد).
في هذا المقال سنتحدث عن استخدامات جانوفيا وجرعاته، وآثاره الجانبية، وموانع استخدامه، وعدة نقاط أخرى.
استخدامات جانوفيا
يُستخدم جانوفيا (سيتاجليبتين) لعلاج السكري من النوع الثاني فقط، ولا يصلُح لعلاج النوع الأول.
جرعات جانوفيا
الجرعة الاعتيادية لعلاج السكري من النوع الثاني هي قرص واحد ١٠٠ ملليجرام يومياً، مع أو بدون طعام.
يمكن خفض الجرعة إلى ٥٠ ملليجرام أو ٢٥ ملليجرام مع من يعاني من انخفاض وظائف الكلى بحسب درجة الانخفاض.
آلية العمل
يقوم سيتاجليبتين بتثبيط إنزيم DPP-4 عن العمل، وهو مسؤول عن تكسير مادة GLP-1.
وبالتالي يزيد مستوى مادة GLP-1 وهي من المواد التي تؤدي لزيادة إطلاق هرمون الأنسولين، والذي يقوم بخفض مستوى السكر في الدم.
الآثار الجانبية
هناك بعض الآثار الجانبية لجانوفيا (سيتاجليبتين) معروف نسبة حدوثها مثل:
-هبوط سكر الدم تحت الطبيعي في حال أخذه مع أنسولين أو دواء جليميبرايد (١٢-١٥%).
-احتقان في الأنف و/أو الحَلق. (٥-٦.٥%).
-عدوى في الجهاز التنفّسي العُلوي. (٤-٦.٥%)
-صداع ، احتمال حدوثه أكبر في حال أخذه مع بيوجليتازون. (١-٥.١%).
ومنها ما هو غير معروف نسبة حدوثه ولكنه قليل الشيوع مثل:
-حدوث حساسية.
-إصابة في الكبد.
-انحلال في العضلات.
-ألم في العظام.
-تدهور وظائف الكلى.
-إمساك وتقيُّؤ.
-قُرح في الفم.
-التهاب حاد في البنكرياس.
-شبيه الفقاع (Bullous pemphigoid)، وهو تفاعل مناعة ذاتية يُصيب الجلد ويؤدي لحكّة شديدة وتكوُّن بثور.
التداخلات الدوائية
يتعارض جانوفيا (سيتاجليبتين) مع بعض الأدوية ومنها:
-الكحول.
-تيبوتينيب.
-أريبيبرازول.
-كابتوبريل.
-سيبروفلوكساسين.
-اولانزابين.
-دولاجلوتايد.
-سوماتروبين.
-ريتونافير.
-ديجوكسين.
موانع استخدام جانوفيا
يُمنع استخدام جانوفيا في حال وجود حساسيّة من سيتاجليبتين أو أحد المكونات الأخرى الموجودة معه.
يُأخذ بحذر واستشارة ومتابعة الطبيب في حال:
١-وجود مشاكل في البنكرياس.
٢-الحمل والرضاعة.
٣-وجود تلف كلوي.
٤-وجود مشاكل في الكبد.
الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
بالنسبة لجانوفيا في:
١-فترة الحمل:
الدراسات المتاحة غير كافية لتأكيد خطورة أو أمان استخدام مادة سيتاجليبتين في فترة الحمل، ولكن هناك دراسات على الحيوانات أظهرت عدم وجود آثار جانبية على الجنين.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.
٢-فترة الرضاعة:
ليست هناك معلومات كافية عن وجوده في اللبن من عدمه، فضلاً عن أمان أو خطورة استخدامه في فترة الرضاعة.
ولكن نظرياً فإن فترة بقاء سيتاجليبتين في الدم قصيرة، ويالتالي لا يُرجَّح تواجده بكمية كبيرة في لبن الأم ثم الطفل.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في الرضاعة.
التخزين
يُحفظ أقراص جانوفيا في ظروف التخزين الآتية:
١-مكان جاف غير رطب
٢-بعيداً عن الأطفال.
٣-درجة حرارة لا تتخطى ٢٥ درجة مئوية.
٤-بعيداً عن الإضاءة المُباشرة.
أسئلة شائعة
الفرق بين جانوفيا وجالفس
كلا الدوائَين ينتميان لنفس العائلة الدوائية، ويُستخدَمان لعلاج السكري. هناك دراسة تقول إن جالفس (فيلداجليبتين) أفضل من جانوفيا (سيتاجليبتين) لعلاج السكري، ولكن ليست هناك دراسات كثيرة حول هذه النقطة لتأكيدها.
بدائل جانوفيا
هناك أدوية أخرى تحتوي على سيتاجليبتين بتركيز ٥٠ أو ١٠٠ مثل جاناجليب، تصلح بديلاً عن جانوفيا.
وهناك أدوية تحتوي على سيتاجليبتين لكن مع مواد أخرى كالميتفورمين، ومن أمثلتها: جانوميت.
المصادر
١-ميدسكيب
٣-لاكتميد
٤-الفرق بين فيلداجليبتين وسيتاجليبتين
إخلاء مسؤولية
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.