فانجيليميت -مضاد للفطريات-(فوريكونازول)
فانجيليميت هو دواء مُضاد للفطريات، حيث يُستخدم في علاج كثير من أنواع العدوى الفِطريّة مثل عدوى الكانديدا في المريء أو الدم.
يحتوي فانجيليميت على المادة الفعالة فوريكونازول، ويتواجد في صورة أقراص فقط بتركيز ٢٠٠ مجم.
يتداخل هذا الدواء مع كثير من الأدوية، كما يُمنع من استخدامه من هو أقل من ١٢ سنة.
في هذا المقال سنتحدث عن استخدامات فانجيليميت، وجُرعته، وآثاره الجانبية، وموانع استخدامه، وعدة نقاط أخرى.
استخدامات فانجيليميت
يُستخدم هذا الدواء في علاج العديد من أنواع عدوى الفطريّات ومنها:
١-عدوى فِطر أسبيرجيلّا الشديدة.
٢-عدوى فِطر كانديدا في المرّيء.
٣-عدوى كانديدا في الدم:
٤-بعض أنواع العدوى المُستعصية على العلاجات الأخرى.
جرعة فانجيليميت
الجرعة الاعتيادية من فانجيليميت تكون في البالغين (الأكبر من ١٨ عام) كالآتي:
٢٠٠ مجم عبر الفم كل ١٢ ساعة للمدة التي يحددها الطبيب.
إرشادات استعمال فانجيليميت
١-يجب أخذ هذا الدواء على معدة فارغة، وبالتالي يجب أخذه قبل أي وجبة بساعة، أو بعد أي وجبة بساعة على الأقل.
٢-يجب عدم التعرض للشمس بشكل مباشر بسبب احتمالية الإصابة بتفاعلات جلدية قوية ناتجة من تسبب هذا الدواء في حساسية الجلد من الضوء.
٣-يجب الالتزام بالجرعة، ويجب إكمال العلاج للنهاية لتجنب عودة العدوى مرة أخرى.
٤-يجب إبلاغ الطبيب بأي آثار جانبية لوحظت أثناء العلاج، ومنها ااي تغيرات في الرؤية.
الآثار الجانبية لفانجيليميت
يتسبب استخدام هذا الدواء في بعض الآثار الجانبية:
منها ما هو نسبة حدوثه أكثر من ١٠% مثل:
– مشاكل في الرؤية: انزعاج من الضوء، أو تغيُّر في الألوان، أو زيادة أو نقص في حدّة البصر، أو تشوُّش في الرؤية.
ومنها ما هو نسبة حدوثه ١-١٠% مثل:
-سرعة ضربات القلب.
-ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
-وذمة طرفية (امتلاء المكان بالسوائل فيظهر متورماً).
-ارتفاع حرارة الجسم، وحدوث رعشة.
حساسية الجلد من الضوء.
-نقص مستوى البوتاسيوم.
-نقص مستوى الماغنسيوم.
-يرقان (اصفرار الجلد).
-ارتفاع مستوى إنزيم فوسفاتاز القلوي.
-فشل كلوي حاد.
-نقص الصفائح الدموية.
-صداع.
-هلوسة.
-دُوخة.
-طفح جلدي.
-حكة شديدة.
–غثيان، وتقيؤ.
-ألم في البطن.
-إسهال.
-جفاف في الفم.
ومنها ما هو نسبة حدوثه غير معروفة مثل:
-التهاب في العصب البصري.
-التهاب سمحاق العظم (طبقة نسيجيّة بداخل العظم، ومحيطه)، ويؤدي لألم العظام وارتفاع إنزيم فوسفاتاز القلوي
-فَلوَرة الأسنان (وجود بقع بنية او بيضاء على الأسنان).
-يحدث التهاب السمحاق وفلورة الأسنان بسبب وجود الفلور في مادة فوريكونازول.
-تفاعلات جلدية قوية مثل متلازمة ستيفن جونسون.
-مرض القصور الكظري، ويُدعى كذلك مرض أديسون.
-متلازمة كوشينج.
–وفي الفئة من ١٢-١٨ عام:
–مشاكل في خلايا الدم والجهاز الليمفاوي.
-خلل في نمط ضربات القلب.
-جفاف في العين، والتهاب في القرنية.
-طنين في الأذن.
-وعُسر هضم، وألم في البطن.
– مشاكل في المرارة والكبد، وتغيرات في التحاليل.
-إرهاق عام، وكسل.
-ارتفاع أو انخفاض حرارة الجسم.
-تفاعلات حساسية.
-تساقط الشعر.
-التهاب في الجلد.
-حكة شديدة.
-هبًّات ساخنة.
-صعوبة في التنفس.
-انقباض في الشُعَب الهوائية.
-احتقان في الأنف.
-مشاكل نفسية مثل القلق وغيره.
-خلل في الحرمة.
-بقعة سوداء في مجال الرؤية.
-إغماء.
-تنميل.
-الم بالمفاصل والعضلات.
-ارتفاع مستوى الكالسيوم والماغنسيوم والفوسفات بالدم.
-انخفاض مستوى السكر في الدم.
التداخلات الدوائية
يتداخل فوريكونازول مع كثير جداً من الادوية لذلك يجب عدم أخذه قبل الرجوع للصيدلي وإعلامه بجميع الأدوية التي يتم استخدامها.
موانع استخدام فانجيليميت
ممنوع استخدام هذا الدواء في بعض الحالات ومنها:
-وجود حساسية من مادة فوريكونازول أو أي مادة أخرى تتواجد معها في هذا فانجيليميت.
-من لديه ضعف في امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، أو ضعف في هضم اللاكتوز.
ويجب الحذر قبل اتخاذ قرار استخدامه في بعض الحالات ومنها:
– لديه حساسية من مواد أخرى لديها تركيب كيميائي مُشابه لفوريكونازول (مثل فلوكونازول، وإتراكونازول، وكيتوكونازول).
-من لديه ضعف في وظائف الكلى.
-من لديه قصور في الغدة الكظرية
-من يعاني من متلازمة كوشينج.
-من لديهم مشاكل معينة في نمط ضربات القلب، أو لديهم عوامل الإصابة بها مثل فشل القلب وتغير مستوى البوتاسيوم أو الماغنسيوم أو الكالسيوم في الدم.
-السن من ١٢ إلى ١٨ سنة لأنهم أكثر عُرضة للآثار الجانبية القوية. السم الأصغر من ١٢ ممنوع من استخدامه لحين توافر بيانات أكثر وضوحاً عن مدى أمان استخدامه.
-من لديهم عوامل الإصابة بالتهاب حاد في البنكرياس مثل زراعة خلايا جذعيّة مُكوّنة للدم، أو تلقي علاج كيماوي مُؤخراً.
فانجيليميت في الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
فانجيليميت في الحمل:
لا توجد دراسات كافية على البشر حول مدى أمان استخدام مادة فوريكونازول مع الحمل.
هناك دراسة على الحيوانات في بداية الحمل أظهرت آثار جانبية قوية على الجنين عند استعمال هذه المادة.
يُفضل عدم استخدام فوريكونازول إلا مع الضرورة القصوى وعدم توفر بدائل مناسبة لحالة المريض.
في الرضاعة:
لا توجد معلومات كافية عن مدى أمان استخدام مادة فوريكونازل مع الرضاعة.
يُفضل استخدام بديل تتوافر عنه معلومات موثوقة عن أمان استخدامه مع الرضاعة.
حال عدم إمكانية ذلك يمكن استخدامه بحذر ومع إشراف الطبيب.
سعر فانجيليميت
السعر الحالي بتاريخ ٢٩-١٠-٢٠٢٤ لهذا الدواء هو:
٦٥١ جنيه مصري، ويحتوي على ١٠ أقراص. ويمكن تقسيم هذه الأقراص إلى نصفين.
بدائل فانجيليميت
هناك عدة أدوية أخرى تحتوي على نفس المادة الفعالة: فوريكونازول، بنفس التركيز: ٢٠٠ مجم، مثل:
-فيفيند (وهو الاسم العالمي المشهور والأغلى ثمناً).
-فوريفيند.
-فوريجراند.
-كونازوجلوب.
شركة فانجيليميت
الشركة المُصنّعة لهذا الدواء هي شركة ماش بريميير Mash premiere.
التخزين
يُحفظ هذا الدواء في ظروف التخزين الآتية:
١-مكان جاف غير رطب
٢-بعيداً عن الأطفال.
٣-درجة حرارة لا تتخطى ٢٥ درجة مئوية.
٤-بعيداً عن الإضاءة المُباشرة.
المصادر
١-ميدسكيب.
إخلاء مسؤولية
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.