ميتاكارديا (تريميتازيدين)
ميتاكارديا هو أحد أدوية الصف الثاني المُستخدمة في علاج بعض الحالات المُتعلقة بالقلب والأوعية الدموية، مثل فشل القلب، وداء الشرايين الطرفية.
يحتوي ميتاكارديا على مادة تريمتازيدين ويتواجد بتركيز ٣٥ مجم ممتد المفعول، و٢٠ مجم إفراز فوري.
قد يُؤدي هذا الدواء إلى بعض الآثار الجانبية مثل اختلالات في الحركة، ويُمنع استخدامه في حال وجود حساسية منه أو تلف كلوي شديد.
في هذا المقال سنتحدث عن دواعي استعمال ميتاكارديا، وجرعاته، وآثاره الجانبية، وبدائله، كما سيتم الإجابة عن أكثر الأسئلة شيوعاً.
دواعي استعمال ميتاكارديا
لم توافق بعد هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA على استخدام مادة تريميتازيدين، ولكنها تُستخدم في كثير من الدول الأوروبية والآسيوية.
يُستخدم هذا الدواء كأحد اختيارات الصف الثاني لعلاج:
١-الذبحة الصدرية المُستقرة.
٢-فشل القلب.
٣-داء الشرايين الطرفية.
استخدامه في علاج الذبحة الصدرية المُستقرة هو أكثر الاستخدامات المُثبت فاعليته فيها مُقارنةً بالاستخدامَين الآخرَين.
جرعة ميتاكارديا
الجرعات الاعتيادية للمادة الفعّالة لهذا الدواء: تريميتازيدين، للبالغين (أكبر من ١٨ سنة) تكون كالتالي:
قرص ٣٥ مجم ممتد المفعول مرتين يومياً مع الوجبات.
قرص ٢٠ مجم إفراز فَوري ٣ مرات يومياً مع الوجبات.
الآثار الجانبية لدواء ميتاكارديا
قد يُؤدي استخدام هذا الدواء لآثار جانبية:
منها ما هو أكثر انتشاراً مثل:
-صُداع.
-دُوار.
-ألم في البطن.
-عُسر هضم.
-إسهال.
-حكّة وطفح جلدي.
-غثيان وتقيُّؤ.
ومنها ما هو نادر مثل:
-خلل في نمط ضربات القلب.
-سرعة ضربات القلب.
-انخفاض ضغط الدم الانتصابي (أي عند الوقف بعد جلوس أو استلقاء).
ومنها ما هو غير معروف نسبة حدوثه مثل:
-إمساك.
-مشاكل في النوم.
-أعراض خارج السبيل الهرمي (اختلالات في الحركة).
-نقص حاد في خلايا الدم البيضاء (ينتج عنه سهولة الإصابة بالعدوى).
-مشاكل في الكبد (يُؤدي ذلك لاصفرار الجلد، وتقيُّؤ، ولون بول داكن، وحكة، وحرارة…).
-تفاعل حساسيّة يتراوح بين طفح جلدي، إلى وذمة وعائية، وقد يصل لصدمة حساسية.
التداخلات الدوائية
يتداخل هذا الدواء مع بعض الأدوية، ومنها:
-ليفودوبا.
-روبينيرول.
-براميبيكسول.
-ميثيل دوبا.
-أوكسكاربازيبين.
-فينواربيتال.
-كاربمازيبين.
–حمض فالبرويك.
-إيثوكسامايد.
-فلوكسيتين.
-بوسبايرون.
-الليثيوم.
كلورفينيرامين.
موانع استخدام ميتاكارديا
يُمنع استخدام هذا الدواء في حال وجود:
١-وجود ضعف شديد في وظائف الكلى.
٢-حساسية من مادة تريميتازيدين أو أحد المكونات الأخرى.
٣-وجود مرض باركنسون (شلل الرعاش)، أو الباركنسون الدوائي، أو متلازمة الرجل المُتمَلمِلة، أو الرُّعاش، أو أي خلل حركي مُشابه.
الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
١-ميتاكارديا في الحمل:
لا توجد دراسات كافية حول مدى أمان استخدام تريميتازيدين في فترة الحمل، ولذلك لا ينبغي استخدامه بدون وجود أهمية واضحة تفوق مخاطر استخدامه. يجب استشارة الطبيب.
٢-في الرضاعة:
لا توجد دراسات حول مدى أمان استخدام مادة تريميتازيدين في فترة الرضاعة.
يُفضل عدم استخدامها بدون وجود أهمية واضحة، وربما يُفضل إيقاف الرضاعة احتياطاً.
يجب استشارة الطبيب قبل اتخاذ قرار استخدامه.
سعر ميتاكارديا
السعر الحالي بتاريخ ٢٩-١٠-٢٠٢٤ ل
ميتاكارديا ٢٠ = ٢٧ جنيه مصري.
ميتاكارديا ام ار ٣٥= ٦٠ جنيه مصري.
شركة ميتاكارديا
الشركة المسئولة عن تصنيع هذا الدواء هي شركة جلوبال نابي.
مواضيع شائعة
١-ميتاكارديا والانتصاب
ليست هناك دراسات تُثبت وجود أثر سيء أو جيد لميتاكارديا على الانتصاب.
٢-بديل ميتاكارديا
هناك عدة بدائل لهذا الدواء، ومن أشهرها:
١- فاستاريل ام ار:
لكن يوجد منه تركيز ٣٥ مجم فقط ممتد المفعول، ولا يوجد منه تركيز ٢٠ مجم مثل متاكارديا.
٢-ترايكارديا:
يوجد منه تركيز ٢٠ مجم، و٣٥ ممتد المفعول (ترايكارديا ام ار).
٣-الفرق بين ميتاكارديا وميتاكارديا ام ار
الأول هو تركيز ٢٠ مجم من المادة الفعالة، أما الثاني فهو تركيز ٣٥ مجم ممتد المفعول.
٤-الفرق بين فاستاريل وميتاكارديا
ليس هناك فارق بينهما حيث كلاهما يحتوي على نفس المادة الفعالة.
لكن يتواجد فاستاريل بتركيز ٣٥ مجم فقط (فاستاريل ام ار)
بينما يتواجد ميتاكارديا بتركيز ٣٥ مجم (ميتاكارديا ام ار)، وكذلك بتركيز ٢٠ مجم العادي (إفراز فَوري).
٥-هل يمكن أخذ ميتاكارديا والفياجرا معاً؟
من يُعاني من حدوث ذبحة صدرية/ألم في الصدر قد يكون يأخذ دواءاً يحتوي على مادة فعالة تنتمي لعائلة النترات.
ويتعارض استخدام الفياجرا (مادة سلدينافيل) للانتصاب،أثناء مع استخدام النترات، ويُمنع المريض من استخدام الفياجرا إلا بمسافة ٢٤ ساعة بينهما.
لكن هناك دراسة جديدة أثبتت أنه يُمكن استخدام ميتاكارديا (بدلاً) من أدوية النترات للسماح باستخدام الفياجرا مع من لديه ضعف الانتصاب، كون الفياجرا لا تتعارض مع فاستاريل.
وأثبتت هذه الدراسة أن حدوث الذبحة الصدرية أثناء العلاقة قد قلّ باستخدام تريميتازيدين وسلدينافيل مُقارنةً باستخدام علاج النترات طويل المدى فقط.
يُمكن استشارة الطبيب في هذا الموضوع.
٦-ميتاكارديا والضغط
ليس هناك تأثير ملحوظ لمادة تريميتازيدين على ضغط الدم، سواء بالارتفاع أو بالانخفاض.
ولكن هناك حالات نادرة يُؤدي فيها تريميتازيدين لحدوث انخفاض ضغط دم انتصابي، أي انخفاض مفاجئ كبير للضغط أثناء الوقوف بعد الجلوس أو الاستلقاء.
٧-ميتاكارديا والسكري
وجدت دراسات أن مادة تريميتازيدين لها تأثير إيجابي في التحكم في مستوى سكر الدم لدى مرضى السكري.
وُجدله تأثير جيد في خفض مستوى السكر التراكمي، والسكر الصائم. بل وُجد أيضاً تأثير جيد له على مرضى الكوليسترول.
التخزين
يُحفظ هذا الدواء في ظروف التخزين الآتية:
١-مكان جاف غير رطب
٢-بعيداً عن الأطفال.
٣-درجة حرارة لا تتخطى ٢٥ درجة مئوية.
٤-بعيداً عن الإضاءة المُباشرة.
المصادر
١-ويب ميد
٢-ساينس دايركت- تريميتازيدين والضغط والسكر
٣-آلية عمل تريميتازيدين
٤-الاستخدام مع الفياجرا للوقاية من الذبحة أثناء العلاقة.
إخلاء مسؤولية
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.