سوفيناسين -دواعي الاستعمال-متى يبدأ مفعوله- مدة العلاج-الجرعة
سوفيناسين هو أحد الأدوية المُستخدمة لعلاج أعراض فرط نشاط المثانة وهي الإلحاح المُفاجئ للتبوُّل، وأحياناً كثرة مرات التبوُّل، والتبوُّل اللاإرادي.
ويحتوي دواء سوفيناسين على المادة الفعالة سوليفيناسين، التي تنتمي لعائلة مُضادّات الكولين.
تعمل مادة سوليفيناسين كحَاصِر لمُستقبلات M2، وM3، حيث يُؤدي إيقاف تفعيل هذه المُستقبلات لتقليل نشاط المثانة.
ويتواجد سوفيناسين في صورة أقراص بتَركيزَي ٥ و ١٠ ملليجرام، وكذلك يوجد منه دواء شرب.
في هذا المقال سنتحدث عن استخدامات سوفيناسين، وجُرعته، وآثاره الجانبية، ومتى يبدأ مفعوله، وعدة نقاط أخرى.
دواعي استعمال سوفيناسين
يُستخدم سوفيناسين لعلاج أعراض فرط نشاط المثانة وهي:
١-الإلحاح المُفاجئ للتبوُّل (العَرَض الأساسي).
٢-كثرة مرات التبوُّل.
٣-التبوُّل اللاإرادي.
ويحدث فرط نشاط المثانة نتيجة عدة أسباب، ومنها:
٢-السكتة الدماغيّة.
٣-التصلُّب المُتعدّد.
٤-السُّكري.
٥-بعض الإصابات العصبيّة.
جرعة دواء سوفيناسين
الجُرعة الاعتياديّة لهذا الدواء في :
١-البالغين (أي من هم أكثر من ١٨ عاماً) تكون كالتالي:
٥ ملليجرام عبر الفم مرة واحدة كل ٢٤ ساعة. يُمكن زيادة الجُرعة بعد فترة إلى ١٠ ملليجرام حال الاحتياج لذلك وتحمُّل الأعراض الجانبية أو عدم حدوثها.
٢-الأطفال من سنّ سنتين حتى ١٨ سنة تكون بحسب الوزن كالتالي:
من وزن ٩-١٥ كيلوجرام:
٢ ملليجرام من سوفيناسين شراب عبر الفم مرة يومياً، والحد الأقصى اليومي هو ٤ ملليجرام.
من وزن ١٥-٣٠ كيلوجرام:
٣ ملليجرام عبر الفم مرة يومياً، والحد الأقصى اليومي هو ٥ ملليجرام.
من وزن ٣٠-٤٥ كيلوجرام:
٣ ملليجرام عبر الفم مرة يومياً، والحد الأقصى اليومي هو ٦ ملليجرام.
من وزن ٤٥-٦٠ كيلوجرام:
٤ ملليجرام عبر الفم مرة يومياً، والحد الأقصى اليومي هو ٨ ملليجرام.
من وزنه تخطى ٦٠ كيلوجرام:
٥ ملليجرام عبر الفم مرة يومياً، والحد الأقصى اليومي هو ١٠ ملليجرام.
الآثار الجانبية لدواء سوفيناسين
يُؤدّي استخدام سوفيناسين لبعض الآثار الجانبيّة:
منها ما هو نسبة حدوثه أكثر من ١٠% مثل:
-جفاف الفم.
-الإمساك.
منها ما هو نسبة حدوثه بين ١-١٠% مثل:
-تشوُّش الرؤية.
-عدوى في المجرى البولي.
-عُسر هضم.
-غثيان.
-انفلونزا.
-إرهاق.
-دُوخة.
-ألم في البطن من الأغلى.
-جفاف في العينين.
-احتباس البول.
-اكتئاب.
-وذمة في الرجلين.
-تقيُّؤ.
-كُحة.
ومنها ما هو نسبة حدوثه غير معروفة مثل:
-تفاعل حساسية يتراوح بين طفح جلدي إلى وذمة وعائية إلى صدمة حساسية.
-تفاعلات جلديّة مثل جفاف الجلد أو احمراره أو التهابه نع تقشّره.
-خلل في نمط ضربات القلب.
-تغيُّرات في مستوى تحاليل وظائف الكبد.
-ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.
-تلف كلوي.
-فُقدان الشهيّة.
-حيرة.
-هلوسة.
-جلوكوما.
-ارتجاع معدي مريئي.
-تغيرات في حاسّة التذوُّق.
-تغيُّرات في الصوت.
-جفاف في الأنف.
-ضعف في العضلات.
التداخلات الدوائية
يتداخل هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى مثل:
-درونيدارون.
-فلوكونازول.
-إتراكونازول.
-ثيوريدازين.
-أميودارون.
-أبالوتامايد.
-أسينابين.
-كاربامازيبين.
-دونبيزيل.
-دروبيريدول.
-كيتوكونازول.
-نيفازودون.
-أوكساليبلاتين.
-أوندانسيترون.
-إريثرومايسين.
-ريفامبين
-ريفابيوتين.
-تراوزودون.
-فوريكونازول.
-ديلتيازيم.
-جرانيسيترون.
-دولاسيترون.
-نيفيديبين.
-تولتيرودين.
-داريفيناسين.
-اوكسيبيوتينين.
موانع استخدام سوفيناسين
يُمنع استخدام سوفيناسين في بعض الحالات ومنها:
-وجود حساسية من أي من المكونات المتواجدة فيه سواء الدواء أو المُكوّنات الأخرى.
-وجود جلوكوما ضيّقة الزاوية غير مُسَيطر عليها.
-وجود احتباس مَعِدي.
-وجود احتباس بَولي.
ويجب الحذر قبل اتخاذ قرار باستخدام سوفيناسين في الحالات الآتية:
-إذا كان المريض يعمل ليلا أو مع أدوات خطيرة او في وظيفة تتطلب يقظة كبيرة لأنه أحياناً قد يُؤدي للنُعاس.
-وجود انسداد في تدفق البول من المثانة ذو أعراض.
-وجود ضعف أو بطء في حركة المسار الهضمي.
-وجود جلوكوما ضيقة الزاوية مُسَيطر عليها.
-من لديه استطالة في القطعة qt في رسم القلب.
-من لديه ضعف أو خلل في الوظائف المعرفيّة للدماغ، أو في الذاكرة لأن استخدام سوفيناسين قد يُفاقم ذلك.
سوفيناسين في الحمل والرضاعة
بعض الأدوية لا يُفضل استخدامها مع الحمل أو الرضاعة، إما لتأثيرها على الأم، أو على الجنين أو الرضيع.
١-سوفيناسين في الحمل:
لا توجد دراسات حول مدى أمان استخدام مادة سوليفيناسين في النساء الحوامل.
هناك دراسات على الفئران أظهرت عدم وجود آثار جانبية على الجنين إذا أُخذ في أسابيع الحمل الأولى.
يجب استشارة الطبيب للموازنة بين فوائد استخدام سوفيناسين والمخاطر المجهولة من استخدامه إن وُجِدَت.
٢-في الرضاعة:
١-لا توجد دراسات حول تواجد مادة سوليفيناسين في لبن الأم. ولكن هناك دراسات أثبتت وجوده في لبن الأم في الفئران.
عندما يتواجد الدواء في لبن الفئران فإنه يتواجد عادة في البشر، وعلى الطبيب الترجيح بين أهمية استخدامه والمخاطر المجهولة على الرضيع إن وُجِدَت.
٢-في حال استخدامه قد يتسبب في صعوبة للأم في إنتاج اللبن، أو إخراجه.
٣-في حال استخدامه يجب مراقبة الأعراض المرتبطة بمضادات الكولين مثل (جفاف الفم والعينين والإمساك واحتباس البول)
٤-تتواجد مادة سوليفيناسين في الدم لمدة طويلة تصل لأيام، وبالتالي قد يفضل بعض الأطباء عدم استخدامه.
أسئلة شائعة
متى يبدأ مفعول سوفيناسين؟
يبدأ مفعول جُرعة سوفيناسين خلال ٣-٨ ساعات من أخذها. ولكن قد يحتاج سوفيناسين إلى ٢-٤ أسابيع لكي تظهر فاعليته الكاملة.
وفي حالة تضخم البروستاتا قد يحتاج إلى ٤-٦ أسابيع.
سوفيناسين مدة العلان
يُعتبر استخدام هذا الدواء استخدام مُزمِن، لأنه يعالج الأعراض فقط ولا يستأصل السبب.
في العادة يكون سبب أعراض فرط نشاط المثانة مرضاً مُزمِناً من الصعب الشفاء منه بشكل نهائي، ولذلك يظل استعمال هذا الدواء مدى الحياة.
لكن يمكن تقليل جرعة هذا الدواء مع التحكم القوي في الأمراض المُسبِّبَة لأعراض فرط نشاط المثانة مثل مرض السكري، ومرض تضخم البروستاتا الحميد
سوفيناسين والانتصاب
لا يؤدي استعمال هذا الدواء إلى حدوث ضعف الانتصاب.
التخزين
يُحفظ أقراص هذا الدواء في ظروف التخزين الآتية:
١-مكان جاف غير رطب.
٢-بعيداً عن الأطفال.
٣-درجة حرارة لا تتخطى ٢٥ درجة مئوية.
٤-بعيداً عن الإضاءة المُباشرة.
المصادر
١-ميدسكيب
٣-لاكت ميد
إخلاء مسؤولية
كل المقالات المكتوبة في موقع الصحة غرضها معلوماتي فقط، وليس للاعتماد عليها في التشخيص أو العلاج أو التصرّف بناءاً عليها كبديل عن طلب الرعاية الصحّية من المُختصّين.